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護(hù)理園地
護(hù)理值班交接班制度
日期:2017-04-11 瀏覽:9881 分享:
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1.目的

提高護(hù)士交班質(zhì)量,確保護(hù)理工作連續(xù)有效進(jìn)行,預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生。

2.范圍

適用于本院護(hù)理人員。

3.依據(jù)

《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》、《值班與交接班制度》

4.內(nèi)容

4.1單獨值班人員應(yīng)為注冊護(hù)士;新來院護(hù)士通過夜班護(hù)士準(zhǔn)入考核后方可單獨值班;未取得執(zhí)業(yè)證書的護(hù)士一律不準(zhǔn)單獨值班。

4.2各病區(qū)24小時均設(shè)值班護(hù)士。值班護(hù)士必須精力集中,堅守崗位,履行職責(zé),認(rèn)真書寫交班報告。

4.3未經(jīng)交接班,值班護(hù)士不得擅離崗位,以確保護(hù)理工作不間斷。

4.4值班護(hù)士要按時巡視患者,掌握病情變化,發(fā)現(xiàn)病情變化要及時向值班醫(yī)生報告。

4.5值班護(hù)士要按職責(zé)做好新入院和急診患者的收容及一切處置工作,并積極參加病室內(nèi)危重患者的搶救工作。

4.6值班護(hù)士要按時完成患者各項治療護(hù)理,認(rèn)真執(zhí)行查對制度,防止不良事件發(fā)生。

4.7值班護(hù)士要負(fù)責(zé)病室及探視人員的管理,遇有可疑人員要詢問,遇有重要或異常情況應(yīng)及時向上級報告,并附有指導(dǎo)實習(xí)、進(jìn)修護(hù)士工作的責(zé)任。

4.8節(jié)假日增設(shè)彈班護(hù)士,彈班護(hù)士保持通訊暢通,遇到突發(fā)情況能及時到位。

4.9正常工作日時間,病區(qū)每日早8:00集體交接班一次,全體護(hù)理人員(除外治療班)參加。其他時間的交班由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé),并與接班護(hù)士按照程序認(rèn)真交接。

4.10交班前,值班護(hù)士應(yīng)完成各種護(hù)理記錄,檢查各項工作完成情況,防止錯誤或遺漏。

4.11交班內(nèi)容:護(hù)士交班報告、體溫本、小交班內(nèi)容以及特殊情況及有關(guān)注意事項,主要交接患者的病情、治療、護(hù)理、皮膚、液體輸入、醫(yī)囑執(zhí)行及新入患者的一般情況。

4.12接班護(hù)士做好接班前準(zhǔn)備:著裝整齊、儀表端莊、精神飽滿。認(rèn)真聽取交班護(hù)士所交的各項情況,對交接內(nèi)容有疑問的應(yīng)主動提出,以明確情況。

4.13接班護(hù)士當(dāng)面查對、清點毒麻藥品和有關(guān)物品、器材,進(jìn)行登記并簽名。接班后要對職責(zé)范圍內(nèi)的一切護(hù)理工作負(fù)責(zé),做到四看、五查、一巡視。

4.13.1一看當(dāng)天醫(yī)囑是否執(zhí)行無誤,有無留待執(zhí)行醫(yī)囑。二看動態(tài)交班,掌握全日病人流動情況:新入、危重、一級護(hù)理、手術(shù)、有特殊變化病人的重點情況。三看體溫本,是否按要求測試體溫,有無高熱或突然高熱者。四看各項護(hù)理記錄是否完整,風(fēng)險評估是否及時,有無遺漏或錯誤。

4.13.2一查新入病人處理是否妥善,是否進(jìn)行入院宣教,病情有特殊變化者是否及時處理。二查手術(shù)病人準(zhǔn)備是否完善各種須帶去手術(shù)室的物品是否齊全。三查危、重、癱瘓、昏迷病人是否按時翻身,床鋪是否平整,有無褥瘡。四查手術(shù)后病人創(chuàng)口有無滲血,敷料是否妥帖,是否排氣排尿,引流管是否通暢。五查大小便失禁病人是否妥善,皮膚、衣被是否清潔干燥。

4.13.3對危重,大手術(shù)及病情特殊變化的病人,交接班人員應(yīng)共同巡視,進(jìn)行床頭交接班。



 

科研教學(xué)
科研成果
論文專著
0312-5521022