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科室質(zhì)量與安全管理小組管理工作流程
1、質(zhì)控處擬定和修訂醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和安全管理持續(xù)改進(jìn)方案、年度工作計(jì)劃、質(zhì)量和安全控制指標(biāo)以及質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)；
2、各臨床、醫(yī)技科室的質(zhì)控小組在院內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)下制定本科室的質(zhì)控工作方案、工作計(jì)劃和質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)，并上交到質(zhì)控處審核備案；
3、質(zhì)控處對科室質(zhì)控小組的工作情況進(jìn)行不定期抽查，并將抽查結(jié)果納入當(dāng)月績效；
4、定期匯總科室質(zhì)控監(jiān)測指標(biāo)數(shù)據(jù)，尤其是重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門，并對其進(jìn)行分析總結(jié)，查找管理缺陷；
5、年末對科室質(zhì)量與安全管理小組工作情況進(jìn)行點(diǎn)評，并在質(zhì)量簡報(bào)中公布結(jié)果；
6、不定期對科室質(zhì)量與安全管理小組質(zhì)控員進(jìn)行培訓(xùn)。