古人曰“冬練三九,夏練三伏”,在此,涿州市醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員提醒本市居民,鍛煉要適當(dāng),要把熱病防?;蛟S這比較專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)名詞不太好了解,那就把它換個(gè)說(shuō)法,就是“重度中暑”,即我們通常說(shuō)的“中暑”在醫(yī)學(xué)中把它分為三階梯,先兆中暑→輕度中暑→重度中暑,而熱射病就位于重度中暑里面的最高級(jí),常表現(xiàn)為高溫所致的高熱、無(wú)汗、昏迷。
或許大家會(huì)認(rèn)為,這種中暑常會(huì)發(fā)生在年幼者、孕婦和年老體衰人群中,這種認(rèn)為對(duì),但不全對(duì),暫把這類人群歸為熱射病的第一分支,名曰“經(jīng)典型熱射病”。在夏季劇烈運(yùn)動(dòng)的健康青年人(比如在夏季參訓(xùn)的官兵、運(yùn)動(dòng)員、消防員、建筑工人等),也難逃它的魔掌,那么這類健康青年人歸為熱射病的第二分支,名曰“勞力型熱射病”。
經(jīng)典型熱射病主要因熱浪的襲擊,逐漸發(fā)病,1-2天病情加重,出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷等,體溫升高可達(dá)40-42℃,常會(huì)出現(xiàn)大小便失禁、心力衰竭、腎衰竭等等。而勞力型熱射病則是健康青年人在高溫高濕環(huán)境下進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練或者體力勞動(dòng)一段時(shí)間后,突然感覺(jué)全身不適,比如極度疲勞、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、暈厥,繼而體溫迅速升高達(dá)40℃以上,出現(xiàn)癲癇發(fā)作和昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重受損表現(xiàn),甚至在運(yùn)動(dòng)中突然暈倒或者意識(shí)喪失。據(jù)有限調(diào)查資料統(tǒng)計(jì),熱射病在夏季熱浪期間ICU患者病死率>60%。
熱射病雖然病死率高,但它是完全可以預(yù)防的。對(duì)于經(jīng)典型熱射病好發(fā)人群,在夏季要改善居住環(huán)境,使用空調(diào)降低室內(nèi)溫度,適時(shí)增減衣物,注意多飲水,若出現(xiàn)感冒、腹瀉、發(fā)熱等及時(shí)就醫(yī),避免兒童單獨(dú)待在汽車內(nèi)或狹小空間內(nèi)。對(duì)于勞力型熱射病好發(fā)人群,要合理安排訓(xùn)練或工作時(shí)間,避開(kāi)氣溫較高時(shí)段,合理安排休息,因?yàn)槌渥愕乃呖墒勾竽X和身體得到放松,是預(yù)防熱射病的重要措施。同時(shí)要做好補(bǔ)充水分,在高溫高濕環(huán)境中進(jìn)行大強(qiáng)度訓(xùn)練或者工作時(shí)人體每小時(shí)脫水可達(dá)1-2L,建議每小時(shí)補(bǔ)含鈉飲品1L,低鈉抽搐時(shí),可口服榨菜+礦泉水快速補(bǔ)鈉。
酷暑來(lái)臨,希望我們攜手共同預(yù)防熱射病。